現代社會的獨生子女越來越多，家長們也越來越擔心孩子的健康問題。孩子生病了，吃的藥會不會有反應？大人吃的藥小孩能不能吃？感冒幾天了，吃了好多藥，就是不見好……

醫(yī)院里藥劑師們，就是專門為患者提供專業(yè)的用藥咨詢與指導，在國外的醫(yī)院里，藥劑師的重要程度并不亞于醫(yī)生，他們參與醫(yī)療服務，并發(fā)揮著藥學專業(yè)的優(yōu)勢。但目前在中國很多醫(yī)院里的藥劑師服務還只是停留在“賣藥的”階段，由于種種原因真正能夠發(fā)揮藥劑師專業(yè)特長的并不很多，特別是對門診病人的用藥咨詢服務較為少見。

北京新世紀兒童醫(yī)院擁有多年從業(yè)經驗的藥劑科主任，下面請她來告訴我們一些對于如何給兒童健康、合理使用藥品的方法。

問：小孩的藥吃完了，大人的藥如果對癥的話，是不是也可以暫時給小孩先吃？

答：不可以。兒童的各個器官處于生長發(fā)育階段，神經、內分泌、許多臟器發(fā)育不完善，肝臟的解毒功能、腎臟的排泄功能較成人弱。大人用的藥兒童不一定能用。特別是六個月以下的嬰幼兒，用藥更要格外慎重。比如小孩如果服用阿司匹林，會增加患雷爾氏綜合癥的風險，這種病會引起腦、肝部的病變，甚至死亡。12歲以下的兒童要慎用，3個月以下的嬰兒要禁用。在美國及歐洲的藥品使用指南中明確提示：含阿司匹林制劑不能用于16歲以下兒童。

某些特殊情況除外，如川崎病)其它像成人常用的喹諾酮類(左氧氟沙星、氟哌酸等)，是不可以用于16歲以下兒童的，會帶來潛在的骨骼發(fā)育風險；氨基糖甙類(慶大霉素、鏈霉素)，此類yaowu具有耳毒性，小孩服用的話，有致聽力障礙的可能。

所以父母在給孩子使用yaowu時要特別慎重，注意yaowu的毒副作用，不要擅自使用抗生素及處方藥；在醫(yī)院取藥時一定要向藥劑師咨詢每種yaowu的用法、用量、yaowu使用的間隔、如果漏服或服藥后嘔吐如何補服、yaowu及食物對正在服用yaowu的影響等。另外大人用的藥品劑型(如膠囊劑、片劑)不適合孩子服用，服用不當會引起窒息。盡量選擇適合小孩吞咽的液體或顆粒劑型。

問：孩子吃藥期間，父母總對吃飯很在乎，擔心影響療效。您怎么看待這點？

答：家長的這種擔心是合理的，也是必要的。yaowu和食物、yaowu和yaowu之間的相互作用是一門科學，yaowu搭配使用不當會影響到療效和身體的健康；使用合理還會增加yaowu的療效，起到事半功倍的效果。比如在服用退燒藥泰諾林的時候，為盡快使yaowu發(fā)揮作用，最好避免高碳水化合物的攝取。因為高碳水化合物會延緩泰諾林的吸收，不能夠很快退燒。同理，某些yaowu和食物的搭配則會促進yaowu的吸收。比如：布洛芬與食物同服，減少胃腸刺激，少量食物還有利于yaowu的吸收。家長可向藥劑師了解一些yaowu和食物搭配的科學，以改善治療效果。

問：很多家長犯難：服藥在飯前還是飯后比較好？

答：服藥的時間是因yaowu的性質而定的，可能很多人擔心飯前服藥傷腸胃，都選擇飯后服藥。但并非所有的藥都該如此。有些yaowu對腸胃腸刺激也較大，適合飯后服用，服用后多喝水并走動，使yaowu盡快分散，避免yaowu對粘膜的局部刺激。

而有些藥飯后服藥會使yaowu的吸收受到影響，減弱治療效果。另外還有些yaowu空腹服用效果好，比如治療腹瀉的蒙脫石，需與食物及其他yaowu隔開兩個小時服用。蒙脫石對消化道有覆蓋能力形成保護層，使消化道得到修復，提高消化道粘膜對細菌、病毒的防御能力。因此服藥的時候除了遵守醫(yī)囑和說明書之外，不妨咨詢來自專業(yè)藥劑師的建議。

問：孩子一感冒，父母就抱著上醫(yī)院掛點滴，對此您怎么看？

答：現在獨生子女較多，很多家長看見孩子感冒了，就很恐慌，到處掛點滴，下猛藥。其實如果只是普通的感冒，如打噴嚏、流鼻涕、鼻堵、咳嗽、喉嚨痛，不必緊張，好好休息，配合使用一些非處方藥，孩子就會舒服許多。大量喝水或其它一些飲品。熱水、熱茶或喝點清淡的雞湯，對緩解充血的癥狀會特別有效(流鼻涕、鼻堵)�？诜�相對大劑量的維生素C也有助于減輕感冒的癥狀。

專業(yè)的藥劑師并不主張多用藥，特別是避免使用不必要的抗生素。病毒會引起感冒、流感、和肺部疾病，而抗生素只能殺死細菌而不能殺死病毒，如果抗生素使用不當，反而對身體有害�？股�素的使用需要非常謹慎，由醫(yī)生根據病情來決定，特別是兒童。很多藥并不適合小孩使用。比如我們前面提到的抗生素。對于6個月以下的嬰幼兒用藥更需小心，我們經常使用的阿奇霉素就不適合此年齡段的孩子使用。

感冒或流感不想我們有些人想象的好得很快，大部分人一周左右會覺得好一些，但某些癥狀會持續(xù)兩到三周。但當有呼吸困難、喘息、咳嗽持續(xù)超過兩星期、三歲以上兒童發(fā)燒超過39C，或應嬰幼兒體溫超過38C時，需到醫(yī)院就醫(yī)，再由醫(yī)生決定是否需要輸液治療。

問：父母平常在家里準備些什么藥？

答：由于季節(jié)變換和飲食不當使小孩比較容易生病，特別是感冒、發(fā)燒、腹瀉等對于兒童很常見。家長可以在家備些針對這些病癥的，適合小孩兒服用的非處方藥，比如緩解感冒癥狀的yaowu及治療咳嗽、鼻塞、治療腹瀉等yaowu。夏季還應注意兒童的防曬及防蚊，預備一些防蚊蟲叮咬的yaowu、防曬霜等等。具體適合兒童使用的品種可以咨詢專業(yè)的藥劑師。